老年男同性恋，咳嗽、咳痰1月余，请诊断!

【所属科室】呼吸科【基本资料】男，78 岁【主诉】气喘、咳便秘1月余【现已躁郁症】于1月前无微小诱因下在家人出现已气喘，不剧，咳少许白色粘液便秘，喜有便秘中带血丝，值不多，每天4～5口将近，无痉挛、畏寒，无胸痛、胸闷，无低热、盗汗，无气喘，无麻木、抽搐，无腹痛、腹泻，无双下肢浮肿【扫描特写】【辩论问题】诊断？【辩论】书评：中年患者，左肾下叶似乎性病变，壁厚薄不均，似见壁软组织，边缘见棘状突起，我的考虑是外面同型肾癌喜似乎转变成，霉菌感染不能除外。 【手拳法记录】：左下肾靠近肾门以及叶间裂处楔形阴囊，较厚气肿性改变，外皮硬，最长径4cm将近，边界欠清。余肾未及阴囊、软组织。拳法中快切通报腺癌。 【病例小结】外面同型肾癌是指发生在肾段级以下动脉，常常可见稍短索科利夫卡，分叶征伐，小泡征伐(也有称之为空泡征伐)，腹膜凹陷征伐等，如果有较大似乎可见洞壁凸凹不平及壁软组织，大多似乎发生在阴囊的邻近一侧(结核多在近肾门侧)，恶性肿瘤多无血栓，晚期常有肾门和纵隔肾部肿大，或侵犯临近组织造成软骨破坏和胸水，可有远处移转到。外面同型肾癌影象的诊断还是以恶性肿瘤的形态进行判别，增强时可见阴囊强化，强化时间儒晚于炎性软组织，最低点值低于炎性软组织，时间见长炎性软组织，有说法阴囊的血管与肾静脉相通大多背书肾癌的诊断。