男性，左上腹部胀痛不适3月余，请诊断！

【所属科室】消化科【则有】男，63岁【主诉】右上腹部胀痛不适3月余，进行性过重【既往史】乙型式肝脏炎感染【影像图片】【争论疑问】诊断？辨认诊断？【争论】评论：血液占位病变，黄绿色往常快出更进一步形式，结合患儿乙肝脏阿兹海默，考虑脂质肝脏心肌梗塞。辨认诊断：血液局灶性鳞状增生 【病理结果】脂质性肝脏心肌梗塞（高并存） 【传染病小结】脂质心肌梗塞(HCC)为原发性肝脏心肌梗塞当中最常见的病理类别，病理搭桥：①巨块型式：无论枪弹或多发,皱纹球形大于5cm；②鳞状型式：单鳞状、融入鳞状及多鳞状,皱纹球形少于5cm；③弥漫型式：心肌梗塞块较宽,全肝脏分布；④小肝脏心肌梗塞:为鳞状型式的一个特殊类别,是指单个心肌梗塞鳞状最主要球形≤3 cm,多个心肌梗塞鳞状最多不超过2个,其最主要弧度最少≤3 cm。平扫CT表现：三种类别的大多为低表面积表现；少数可黄绿色等表面积，极少数可看出为高表面积,表面积差异不但有所不同本身的并存和成分,还有所不同外面的血液表面积。①鳞状型式一般黄绿色类圆形,外面肝脏组织界限清楚,部分外面可见；也包膜,内可缺血坏死成型式格外低表面积的区；②巨块型式肝脏心肌梗塞成型式巨大皱纹,可占据血液一叶或一叶的大部份,浸润性生长,边缘不锐利,多见坏死灶黄绿色格外低表面积的区,外面有子灶；③弥漫型式肝脏心肌梗塞为原发性小鳞状,平扫难以看出,多伴有肝脏大、肝脏硬化及门静脉瘤把手成型式。大幅提高扫描CT表现：脂质心肌梗塞血供丰富,90%～99%由肝脏动脉供血。动脉期可见明显更进一步,小肝脏心肌梗塞常是均一更进一步,大肝脏心肌梗塞黄绿色不均一更进一步。门静脉期黄绿色低表面积改变,典型式者于人体内进入30s后。总之,肝脏心肌梗塞由于特殊供血特点,动态扫描时间表面积曲线黄绿色速升速降型式,为肝脏心肌梗塞的比如说表现。